スピード矯正治療例／反対咬合

27歳2ヵ月の女性

治療期間：6ヶ月
施術：コルチコトミー
装置：プレートタイプのインプラントアンカー

治療の流れ

治療前

27歳2ヵ月の女性で、下口唇の突出が見られます。
臼歯部はClass３（上顎臼歯よりも前で咬み合っている状態）で、上顎に著しい叢生（乱ぐい）が見られます。レントゲンから埋伏歯がみられ、上顎右側中切歯に不良補綴物が入っています。

下顎のオペ前

一般的な予防をして埋入歯を抜歯し、不良補綴物が入っていた上顎右側中切歯には、プロビジョナル・レストレーション（仮歯）をおこないました。
歯列矯正を始める前に、スプリント治療で顎位の安定を図ります。

下顎のオペ、矯正用インプラント装着

下顎のコルチコトミー施術と同時に抜歯と矯正用インプラント処理も施しました。抜歯をしたところにオステクトミー（骨切除術）をおこない、フラクチュアリゼーションをしてスクリュータイプのインプラントを植立しました。スクリューインプラントは、径が2.0mm、長さ10mmのものを埋入しています。

1ヶ月経過／上顎のオペ

1カ月後に上顎のオペをおこないます。
上顎も同じようにコルチコトミーをしてフラクチュアリゼーションし、抜歯と同時にオステクトミーをします。

3ヶ月後〜7ヶ月

上の写真が術後3ヶ月、真ん中が術後6ヶ月、一番下は術後6カ月後半に装置をはずしたものです。
3カ月間で抜歯スペースが閉じており、６カ月後半で矯正装置をはずしました。
歯肉退縮もほとんどありません。

顔貌の変化

治療前と治療後、２年３カ月後の顔貌とレントゲンの比較です。口元の突出は改善されていますが、オトガイの部分の緊張感は残っています。

治療前、治療後の顔貌を比べていただくと、口元の突出感が改善しているのが分かります。また２年３カ月経過すると、より自然感が出てきます。歯根に変化はありません。

保定

上が治療直後、下が治療後２年３カ月経過した口腔内の様子です。